Se remettre de la pandémie: miser sur la proximité pour mettre en œuvre des interventions intégrées en santé sexuelle en contexte de vulnérabilité : Recherche action à Montréal-Nord

Résumé du projet

Pendant la pandémie de COVID-19, des difficultés majeures ont été relevées au Canada, et particulièrement au Québec, en ce qui concerne la prestation de soins de santé de première ligne, notamment les services de prévention, de dépistage et de traitement des infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS), ainsi que les services de réduction des méfaits. Le contexte postpandémique est marqué par un effet de rattrapage des taux d’incidence des ITSS (par exemple une hausse de 120% des cas de VIH est rapportée à Montréal entre 2021 et 2022), mais également des diagnostics plus tardifs, qui peuvent entraîner des formes plus avancées des maladies et davantage de transmission. Le dépistage et l’accès aux soins de santé sexuelle des personnes vulnérables et éloignées du système de santé nécessitent la mise en œuvre d’interventions innovantes de proximité intersectorielles et intégrées dans le réseau communautaire tout comme une meilleure compréhension des déterminants favorisant le (non-)recours aux services, les besoins et les ressources disponibles depuis la pandémie.
Dans le cadre de ce projet, la demande de données probantes, de résultats de recherche solides et d’un accompagnement pour codévelopper des services intégrés de dépistage et de prévention (SIDEP) du VIH et autres infections transmises sexuellement et par le sang (ITSS) vient directement des acteurs de Santé Publique du CUISSS-du-Nord-de-l’Île-de-Montréal. Cette démarche de rechercheaction est centrée sur l’adaptation aux besoins et aux ressources du milieu ciblé dans Montréal-Nord. L’objectif principal du projet est d’évaluer et d’accompagner, en temps réel, le processus d’implantation des SIDEP tout en en mesurant les effets sur l’utilisation des services par les groupes ciblés, les organisations de santé et services sociaux ainsi que leurs réseaux de partenaires, notamment communautaires, afin de favoriser une mise à l’échelle pour d’autres territoires (Thématique 4 Action Concertée).
Par cet accompagnement et notre protocole de recherche, nous visons à proposer une méthodologie originale s’appuyant sur un devis mixte, une analyse d’implantation et des résultats permettant – on espère – d’adapter des services de santé publique en matière de prévention et de dépistage en santé sexuelle pour l’ensemble de la population du territoire ciblé, et en particulier pour les populations les plus vulnérables, dans un contexte de reprise postpandémique et en préparation à de futures menaces et urgences sanitaires (Axe 2 Action Concertée).